Fatigue adalah kelimpahan yang mendukung perasaan lelah dan penurunan kapasitas kerja fisik dan mental pada tingkat biasanya.
Diagnosa : Fatigue
Domain 4 : Activity/Rest
Class 3 : Energy Balance
Definisi : kelimpahan yang mendukung perasaan lelah dan penurunan kapasitas kerja fisik dan mental pada tingkat biasanya.
Batasan karakteristik :
- Peningkatan dalam keluhan fisik
- Peningkatan keperluan untuk istirahat
- Penerimaan kebutuhan energi tambahan untuk mengerjakan tugas rutin
- Klien sering berganti posisi pada saat duduk.
- Paras klien terlihat tampak lelah.
- Klien mengatakan akhir-akhir ini sering sakit di bagian pundak, pinggul, punggung dan pantat.
- Klien mengatakan stress pada saat ditinggal anak pertamanya.
- Psychological : Stress
- Physiological : Peningkatan penggunaaan aktifitas fisik
- Situasional : Pekerjaan
Definisi : Rasa kelelahan berlebihan yang berkelanjutan
1. Activity Tolerance
Respon fisiologis penggunaan energi untuk pergerakan aktivitas sehari-hari
Kriteria Hasil :
- Klien mampu mempertahankan tekanan sistolik dan diastolik yang normal selama beraktivitas
- Klien mampu mengurangi kegiatan aktivitas sehari-hari
Tindakan individu untuk mengatur energi selama memulai dan mempertahankan aktivitas
Kriteria Hasil :
- Klien mampu menyeimbangkan antara aktivitas dan istirahat
- Klien mampu menggunakan waktu istirahat untuk memulihkan kembali energi
- Klien mampu mengenali keterbatasan energi yang dimiliki
- Klien mampu menggunakan teknik penyimpanan energi (Energy Conservation)
- Klien mampu mengatur aktivitasnya untuk penyimpan energy
Mengobservasi atau melaporkan keparahan dari kelelahan yang berkepanjangan secara umum
Kriteria Hasil :
- Klien melaporkan tidak adanya kelelahan dan kelesuan
- Klien melaporkan tidak adanya nyeri otot
- Klien memlaporkan tidak adakanya peningkatan stress
- Klien mampu meningkatkan kualitas tidur dan istirahatnya
- Klien mampu menyeimbangkan antara aktivitas dan istirahat
Kuantitas dan pola pengurangan aktivitas untuk pemulihan fisik dan mental
Kriteria hasil :
- Klien mampu meningkatkan jumlah istirahat
- Klien mampu meningkatkan kualitas istirahat
- Klien mampu meningkatkan istirahat fisik
- Klien mampu memulihkan energy setelah istirahat
Manisfestasi keparahan tekanan fisik dan mental hasil dari faktor yang mengubah kondisi yang ada.
Kriteria Hasil :
- Klien tidak mengeluhkan kurangnya istirahat
- Klien melaporkan tidak adanya peningkatan tekanan otot pada leher, bahu dan punggung
1. Energy Enhancement
Mengatur penggunaaan enrgi untuk penanganan atau pencegahan kelelahan dan mengoptimalkan fungsi
Aktivitas :
- Tentukan penyebab kelelahan misalnya nyeri
- Tentukan apa saja dan berapa banyak aktivitas yang dibutuhkan untuk membangun ketahanan
- Batasi aktivitas yang berlebih
- Dukung alternatif periode istirahat dan aktivitas
- Instruksikan pasien atau orang lain yang penting untu mengenalai tanda dan gejala dari kelelahan yang membutuhkan pengurangan aktivitas
- Bantu klien untuk mengidentifikasi tugas-tugas yang dapat dilakukan keluarga di rumah untuk mencegah atau mengurangi kelelahan
- Ajarkan pengaturan aktivitas dan teknik manajemen waktu untuk mencegah kelelahan
- Bantu klien dalam menentukan prioritas aktivitas untuk menyimpan energi yang dimiliki
Fasilitasi siklus tidur/bangun yang umum
Aktivitas :
- Tentukan pola tidur atau aktivitas klien
- Monitor partisipasi dalam aktivitas yang menyebabkan kelelahan selama terbangun untuk menghindari kelelahan yang berat
- Sediakan waktu istirahat di siang hari, jika di perlukan
Fasilitasi dukungan pada klien oleh keluarga, teman dan komunitas
Aktivitas :
- Kaji respon psikologis terhadap situasi dan ketersediaan support system
- Identifikasi tingkat dukungan keluarga
- Tentukan support system yang digunakan sekarang
- Monitor situasi keluarga saat ini
- Jelaskan bagaimana orang lain dapat membantu klien
Tidak ada komentar:
Posting Komentar